眼皮跳

相信很多人都经历过

“左眼跳财，右眼跳灾”

这种说法更是家喻户晓

但实际上

眼皮跳多半与休息不好或紧张有关

过一会儿就会恢复正常

跟“吉凶”根本没有关系

需要注意的是

有一部分人的眼皮会持续抽动

甚至进一步加重

这可能就是面部痉挛了

它是一种病，是不能自愈的

需要到医院去治疗

哪种眼皮跳需引起重视

01 不反复可缓解的眼皮跳无大碍

在绝大多数情况下，眼皮跳是因为用眼过度或劳累、精神过度紧张，如操作电脑时间过长、用眼太久、考前精神压力过大等。这类眼皮跳，只要通过缓解压力、适当休息就可得到恢复。

此外，眼睛屈光不正、近视、远视或散光、眼部炎症等也可引起眼皮跳。这些症状主要是神经末梢受刺激的表现，因此往往局限于一侧的上眼皮或下眼皮。如果因屈光不正出现眼皮跳动，通常视力矫正后也可得到缓解。

02 持续性且加重的眼皮跳要重视

还有一种眼皮跳动，每天跳很多次，每次持续几秒钟，而且越来越频繁，从单纯的上眼皮或下眼皮跳动发展为上下眼睑抽动，甚至发展为同侧面部肌肉的不自主抽动。

出现这种症状就不要拖延了，需要及时去医院进行相关检查，因为很可能是面肌痉挛。面肌痉挛早期的眼皮跳与常见的眼皮跳没有明显区别，但普通的眼皮跳在跳动一段时间后逐渐消失，不会遗留任何后遗症。

面肌痉挛知多少

面肌痉挛（Hemifacial Spasm，HFS）为高反应性功能障碍综合征的一种，表现为面部肌肉不自主抽动，一般先由眼轮匝肌开始，逐步扩散至面部表情肌和口轮匝肌。随着病情发展，间歇期变短，抽搐程度加重。

图片来源：基础临床按摩疗法：解剖学与治疗学的结合（ 第3版）

大多为单侧发病，精神和情感因素可加重病情。面肌痉挛病程较长，难以自愈。该病虽不危及生命，但病人长期处于精神紧张状态，影响正常社交生活和心理健康。

面肌痉挛的病因学诊断可分为三类：血管因素、肿瘤因素及其它因素，其中血管因素占据 90% 以上的原因。

如果出现以下情况：

1. 眼皮跳持续时间超过一周；

2. 出现眼皮彻底闭合并且睁眼困难；

3. 伴随面部肌肉抽动；

4. 眼睛发红、酸涩或流泪。

一定要及时就医，进行专项检查！

怎样诊断与鉴别面肌痉挛

面肌痉挛的临床诊断主要依据患者典型的症状：

单侧面部肌肉非自主、阵发性、反复发作的抽搐，精神紧张、焦虑和心理压力过大都会诱发或加重发作，面部肌肉的运动如用力闭眼、鼓腮等也会诱发痉挛发作，甚至在睡眠和麻醉状态下也会发作。

典型性面肌痉挛是指患者初始发病为眼轮匝肌痉挛，而后向下发展，逐步累及面颊、口角肌群及颈阔肌。

而非典型性面肌痉挛的特征是初发位置是口周肌肉，而后由下向上发展累及半侧面部肌肉。

面肌痉挛的诊断还必须与下列疾病进行鉴别：

双侧眼睑痉挛：自发性、双侧性、阵发性、局限于眼睑；

习惯性面肌痉挛：多见年轻人、能自我控制、不感到难过；

面部肌纤维颤动：多见于外伤后遗症或多发性硬化、发作持续时间长；

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面肌痉挛的常见治疗

① 药物治疗

图片来源：Pixabay

药物治疗的最大问题是痉挛症状往往仅获得暂时缓解，无法彻底治愈，目前药物治疗大多用于初发患者或者痉挛症状较轻的患者，有时也作为手术后症状不能完全 缓解患者的辅助治疗，在药物治疗过程中，需要定期检查肝肾功能与造血功能。

② 肉毒素注射治疗

图片来源：Pixabay

目前肉毒素注射治疗主要应用于药物治疗无效而又缺乏手术条件的患者，也可作为手术后无效患者的补充治疗选择，对于症状局限而且痉挛较轻的患者也可以首先尝试肉毒素注射治疗。

文章来源：《中国当代医药》 网址: http://www.zgddyyzz.cn/zonghexinwen/2020/0718/394.html