慢性阻塞性肺疾病为临床的常见疾病，其主要疾病特征为以气流阻塞为主的慢性支气管炎或以气流阻塞为主的肺气肿，均合并不同程度的气流阻塞情况，随着病情的逐步发展，患者会合并肺源性心脏病、呼吸衰竭等，其发病率和病死率高，对患者的身心健康、日常生活及生活质量均带来严重威胁[1]。相关临床研究结果显示，年龄40岁以上人群中，有9%～10%可发生慢性阻塞性肺疾病[1-2]。因此，采取何种治疗措施可以有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，有效提高其疾病预后十分重要，目前临床治疗慢性阻塞性肺疾病以机械治疗方法和药物治疗方法为主，由于大多数慢性阻塞性肺疾病患者未能长期住院治疗，而且运用氧疗方法、机械通气等方法的操作比较麻烦，因此大部分患者选择药物治疗方案为主[2]。本研究选取深圳市蛇口人民医院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，旨在探讨阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响，现报道如下。

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1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月～2018年4月深圳市蛇口人民医院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。应用随机抽签法将患者分为分为对照组（n=50）与研究组（n=50）。研究组中，男32例，女18例；年龄52～69岁，平均（63.50±1.30）岁。对照组中，男30例，女20例；年龄52～69岁，平均（63.35±1.50）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经深圳市蛇口人民医院医学伦理委员会审核及同意，患者及家属均知晓本研究情况并签署知情同意书。

纳入标准：①经临床相关检查诊断为慢性阻塞性肺疾病者[3]；②具备齐全的临床资料者；③可以有效配合完成此次研究工作者。排除标准：①对此次药物过敏者；②临床资料不齐全者；③合并严重的重要脏器疾病者。

1.2 方法

对照组患者采用常规基础治疗方法，即使用吸氧测定器（加法仪器仪表生产，产品型号：JF0060）给予低流量吸氧治疗，给予常规止咳、祛痰、平喘解痉及利尿治疗等。持续治疗2个月。

临床治疗效果评价标准：将患者的临床治疗效果划分为显效（经治疗后患者的各项症状表现均显著改善，症状积分减少≥90%，肺功能改善≥75%）、有效（经治疗后患者的各项症状表现稍有改善，症状积分减少40%～＜90%，肺功能改善35%～＜75%）、无效（经治疗后患者的各项症状表现均无改善，甚至加重，症状积分减少＜40%，肺功能改善＜35%）。临床治疗总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%[5-6]。

1.3 观察指标及评价标准

比较两组患者治疗前后的肺功能指标、治疗前后临床症状积分以及临床治疗效果。

临床症状积分采用科室内部制定调查问卷，内容包括慢性咳嗽咯痰、气短呼吸困难、喘息胸闷、疲乏消瘦，每个项目的积分分值均为0～3分。得分高低与患者的临床症状严重程度成正相关，得分越高，表明患者的症状越严重[4]。

肺功能指标包括：用力肺活量（FVC）、最大通气量（MVV）、1 s用力呼气量（FEV1）。

研究组患者采用阿奇霉素（南京海纳制药有限公司；生产批号：001101207）联合头孢噻肟钠（哈尔滨制药厂；生产批号：950301）治疗。阿奇霉素用法用量为1次/d，每次0.25 g，饭后2 h口服；头孢噻肟钠用法用量为3次/d，每次2 g，静脉注射。持续治疗2个月。

1.4 统计学方法

研究组的临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表3）。

两组患者治疗前的FVC、MVV、FEV1比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后的FVC、MVV、FEV1均高于本组治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后的FVC、MVV、FEV1均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后各项肺功能指标的比较

图书馆作为高职院校的文献信息中心，对院校教育教研工作的开展有重要作用。“高职院校图书馆具备非常丰富的文献资源，拥有组织信息的专业水平与应用技能的能力。”因此，可以创新远程教育课程，充分发挥图书馆的教育职能，探索新的发展路径，创新出更多的服务项目。例如，借助于当前新媒体技术，通过建立起的网络平台，为师生提供便捷的文献资料查询、外借预约等服务，不断提升图书馆服务工作质量和效率，使高职院校图书馆信息管理更加高效。

2.2 两组患者治疗前后各项临床症状积分的比较

慢性阻塞性肺疾病属于临床比较常见的呼吸系统慢性疾病，由于患者的呼吸道不同，因此其气流受限也不同[7]。慢性阻塞性肺疾病的临床症状表现主要包括慢性咳嗽或慢性咯痰，同时也可伴有不同程度的气短、呼吸困难、喘息、胸闷等。若慢性阻塞性肺疾病患者未得到及时有效治疗，则随着病情逐步发展，容易导致肺功能发生进行性降低[8]。慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗方案以选择非药物治疗为主，包括嘱患者戒烟、加强运动、加强肺康复训练、加强饮食调节等。运用常规药物治疗方法均强调缓解各项临床症状、消除各项临床症状，通过增强活动耐力，以降低急性发作频次，从而有助于控制患者的病情严重程度，以持续给药直至恢复健康状态。临床上一般根据慢性阻塞性肺疾病的病情实施分级治疗，常用药物包括支气管扩张剂等药物治疗方法、氧疗治疗方法等，而运用外科手术方式、机械通气方式仅能缓解患者的临床症状，未能达到根治目的[9-10]。

2.3 两组患者临床治疗效果的比较

采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

由ADF检验可知，股价的ADF值大于0.10显著水平的临界值，故应当接受存在单位根假设，认为股价是非平稳序列，而一阶差分后的序列，其ADF值小于0.01显著水平下的临界值，说明差分后的序列是平稳的；同理，投资者情绪序列在0.1显著水平下是平稳的，一阶差分后的序列在0.01显著水平下是平稳的。故股价和投资者情绪的一阶差分序列是同阶单整序列，说明投资者情绪和沪深300指数的波动是平稳的。

3 讨论

两组患者治疗前的慢性咳嗽咯痰、气短呼吸困难、喘息胸闷、疲乏消瘦积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后的慢性咳嗽咯痰、气短呼吸困难、喘息胸闷、疲乏消瘦积分均低于本组治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后的慢性咳嗽咯痰、气短呼吸困难、喘息胸闷、疲乏消瘦积分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

未来，云南农垦集团将担起云南“绿色食品牌”领军企业和领跑者的示范引领职责，努力打造六大产业、培育六大品牌和实施十大工程，在集团“绿色食品牌”规模总量、产业结构、产品质量、品牌影响、平台建设、流通体系、市场拓展和有效供给等方面实现全面提升。

阿奇霉素为第二代大环内脂类抗生素的典型代表，其药动学特征独特。阿奇霉素在人体内可随着吞噬细胞移动至炎症部位、感染部位，并释放以发挥其抑菌作用。阿奇霉素是临床上治疗呼吸道感染疾病的首选药物[11-12]。头孢噻肟钠作为第三代β-内酰胺类抗生素，该药物破坏细菌细胞壁以实现杀菌作用，而且其抗菌活性良好。联合使用阿奇霉素与头孢噻肟钠，通过破坏生物膜以更好的发挥头孢噻肟钠的抗菌作用[13-14]。

本研究结果显示，两组患者治疗前的FVC、MVV、FEV1比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后的FVC、MVV、FEV1均高于本组治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后的FVC、MVV、FEV1均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前的慢性咳嗽咯痰、气短呼吸困难、喘息胸闷、疲乏消瘦积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后的慢性咳嗽咯痰、气短呼吸困难、喘息胸闷、疲乏消瘦积分均低于本组治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后的慢性咳嗽咯痰、气短呼吸困难、喘息胸闷、疲乏消瘦积分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。分析其原因，考虑是运用阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗的过程中，阿奇霉素药物可以有效破坏患者的生物膜，可以借助头孢噻肟钠药物而更好的发挥抗菌作用，除此之外，阿奇霉素药物可以起到调节免疫功能，通过促使炎性细胞释放抑制而加快受损组织免疫功能的修复，以实现抑制感染治疗效果。充分证实，在给予慢性阻塞性肺疾病患者实施常规基础治疗的同时，实施阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗，可以明显改善患者的各项肺功能指标，可以明显降低各项临床症状积分，可以明显提高临床疗效[15-18]。

我国拥有广袤的农村区域，农村面积占据了国土的绝大多数。和城市相比较而言，我国的农村教育教学水平还存在一定的差距，从教师的教育教学理念，到教学资源的配备，到教育教学的环境，到社会的关注程度，农村都远远不及城市。为了大力推进我国教育的均衡化发展，国家已经投入了更大力度，在农村幼儿园及中小学加大了投资力度，大力改善办学条件。作为一名农村幼儿园教师，也应当不等不靠，积极创新，广泛利用农村极为普遍的各种教育资源，为幼儿提供更加丰富的活动材料，组织幼儿开展更加具有农村乡土特色的区域活动，降低材料的成本，提高区域活动的效率，推动幼儿的全面发展，为农村幼儿教育事业的发展提供更加抢进的助推力量。

综上所述，临床结合慢性阻塞性肺疾病患者的疾病特点以及身体状况，在常规基础治疗过程中，实施阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗，可以有效改善患者的各项肺功能指标，还可以有效改善患者临床症状体征，提高临床治疗效果，值得在临床中加强推广应用。

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